Dépendances et addictions. Problématiques et processus thérapeutiques.

Nous traiterons de certaines formes d’addictions chez l’enfant, l’adolescent et le jeune adulte dans le registre des dépendances. Cette notion renvoie à la période de dépendance absolue du fait de l’ensemble nourrisson-soins. Les liens précoces comme les liens postérieurs aux objets parentaux sont les socles de l’organisation des pulsions et du narcissisme.

Qu’en est -il lorsque le sujet dans son devenir ne peut se délivrer de sa dépendance initiale ? Comment interroger dans le développement du sujet le non-affranchissement par rapport aux objets d’amour et à la satisfaction immédiate des besoins ? Les addictions viendraient-elles en lieu et place du processus de subjectivation ?

Nous poserons la questions des clivages anciens. L’assujettissement dans la souffrance addictive et dans la haine semblerait-il le seul destin possible supportable au prix d’une dépendance totale à des fonctionnements psychiques et à des modalités relationnelles paradoxales ?

Winnicott poursuit et enrichit les théories de Freud. Nous penserons en quoi, à travers les vignettes cliniques, comment l’adolescence particulièrement en tant que période de transition, de conquête de l’autonomie confronte le sujet à sa dépendance économique et affective. Nous verrons en quoi la crainte de l’effondrement se relie à un sur-investissement de l’emprise.  Qu’en est-il de la haine, de la honte chez l’enfant anorexique, boulimique chez l’enfant addicte à un comportement ou à une substance toxique (internet, pornographie etc.) ? ….

La relation à la réalité et à l’altérité étant altérée gravement, à travers les vignettes cliniques, nous penserons les possibilités d’interventions du psychothérapeute aux prises à une relation transféro-contre-transférentielle paradoxale.